FTA/UFTA與ERAS異同
你知道FTA/UFTA/ERAS分別是什么意思嗎?
在以往的文章中,我們有圍繞ERAS展開過詳細的介紹,那么這篇文章我們主要來了解一下FTA/UFTA與ERAS之間的異同。
在1994年,心血管麻醉界就非常提倡 “快通道麻醉(Fast-track Anesthesia,F(xiàn)TA)/超快通道麻醉(ultra fast-track anesthesia,UFTA)”的理念,其中強調了6個最主要原則:
1. 術前患者教育;
2. 早期拔管;
3. 體外循環(huán)中的優(yōu)化管理;
4. 消化道管理;
5. 早期出院;
6. 術后定期回訪。
從中我們可以看到,F(xiàn)TA/UFTA強調的絕大多數(shù)原則和做法,與ERAS理念是一致的,F(xiàn)TA/UFTA更多地關注“早”和“快”的問題,例如早期拔管和縮短重癥監(jiān)護病房(ICU)駐留時間
但是在其他方面,例如減少阿片受體激動劑的應用、研究結果印證等方面,沒有更加充分的工作,所以相比ERAS還是存在著一定的問題。
讓我們從以下幾點來了解FTA/UFTA與ERAS異同點
FTA/UFTA與ERAS共同特點,兩者原則上沒有本質區(qū)別,ERAS包括了早期的FTA路徑。
FTA/UFTA的重點應用對象是心臟外科手術患者;ERAS的重點應用對象則是所有外科手術患者。
FTA/UFTA與ERAS核心技術上的區(qū)別亦是一個重點。
FTA/UFTA的核心技術主要體現(xiàn)在減少術中麻醉性鎮(zhèn)痛藥物的使用,以利于術后恢復,其關注點更多是在術后。UFTA的核心技術則在于強調圍術期全程、全方位、計劃性。與此同時系統(tǒng)工程與整體實施亦是ERAS的核心技術點。
FTA/UFTA與ERAS主要目標也有所區(qū)別,F(xiàn)TA/UFTA的主要目標體現(xiàn)在一個字:早。早拔管、早脫機、早出ICU、早出院。而ERAS的主要目標則需要兼顧“早”和“好”,以提高醫(yī)療質量為前提,加速患者術后康復。
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