開展小兒手術(shù)室外麻醉的必要條件及前景展望
開展小兒手術(shù)室外麻醉的必要條件及前景展望
開展小兒手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜需要滿足以下條件:
1. 麻醉隊(duì)伍人員儲(chǔ)備必須到位
首先麻醉人員應(yīng)當(dāng)需要具備專業(yè)的兒科麻醉資質(zhì),熟練掌握兒科麻醉藥物及技術(shù)的應(yīng)用,包括短時(shí)間內(nèi)建立高級(jí)生命支持的能力,尤其是高超的兒科氣道管理能力以及建立靜脈通路的能力。另外,也要能獨(dú)立處理鎮(zhèn)靜過程中的各種并發(fā)癥;
2. 基礎(chǔ)設(shè)施必須完善
進(jìn)行安全有效鎮(zhèn)靜的環(huán)境要求設(shè)立專門的鎮(zhèn)靜診療室,并配備“SOAPME”。
Suction-吸引,有效的吸引裝置;
Oxygen-吸氧,充分的氧氣供給裝置;
Airway-氣道,包括合適規(guī)格的面罩、氣管導(dǎo)管、簡(jiǎn)易呼吸器以及口咽、鼻咽通氣道等裝置;
Pharmacy-藥品,包括麻醉用藥以及搶救藥品;
Monitors-監(jiān)護(hù)儀,包括聽診器、體溫探頭、脈搏血氧飽和度儀、心電監(jiān)護(hù)、無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、呼氣末二氧化碳分壓檢測(cè)儀等;
Equipment-設(shè)備,特殊情況下使用的設(shè)備如除顫儀等。
3. 開展空間必須足夠
除此之外,開展手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜的前提是醫(yī)院需要為該區(qū)域劃分出足夠的空間,從而進(jìn)行專業(yè)的設(shè)計(jì),容納上述人員及設(shè)備,以防止其他的安全隱患。
2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委已經(jīng)在重要文件中提到,要加強(qiáng)手術(shù)室外的麻醉/鎮(zhèn)靜,在保障手術(shù)麻醉的基礎(chǔ)上,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極開展手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜,不斷滿足人民群眾對(duì)舒適化醫(yī)療的新需求。
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