圍術(shù)期低體溫的分級及三個階段
圍術(shù)期低體溫的危害我們已經(jīng)非常清楚,這篇文章文章我們就來了解一下圍術(shù)期低體溫的分級及三個階段。
圍術(shù)期低體溫分級如下:
1. 輕度低體溫:
核心溫度為34℃~35℃,患者自我感覺不舒服,當(dāng)寒顫出現(xiàn)時加速氧消耗使患者的病情不穩(wěn)定而進入危險狀態(tài);
2. 中度低體溫:
核心溫度為32℃~34℃,患者生理功能下降,然而早期在數(shù)小時之內(nèi),通過某些干預(yù)措施可使得體溫恢復(fù);
3. 重度低體溫:
核心體溫<32℃,此時機體將嚴重喪失體溫調(diào)節(jié)能力,只能被動地接受或丟失熱量,呈現(xiàn)出對生命極具威脅的狀態(tài)。
而圍術(shù)期低體溫可分為三個階段:初始快速降溫、慢速線性降溫、平臺期。
1. 初始快速降溫:
實際上就是熱量的再分布。全麻手術(shù)中第一個小時核心體溫開始下降,此時外周體溫和核心體溫的熱平衡被打破,再分布降低核心體溫,但是平均體溫和身體沒有太大變化;
2. 慢速線性下降:
這個階段持續(xù)2~3個小時,體溫下降由于熱丟失大于產(chǎn)生,90%的熱量是通過皮膚的對流和輻射丟失的;
3. 平臺期:
3~5個小時后核心溫度停止下降,實際上核心溫度和外周溫度開始達到了熱平衡,即使保持溫度恒定,體熱含量也繼續(xù)降低。
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