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ERMF對產(chǎn)婦以及新生兒的影響

2021.11.29 / Monday
ERMF對產(chǎn)婦以及新生兒的影響





上篇文章我們講解了什么是ERMF,這篇文章我們主要來講一下ERMF對產(chǎn)婦以及新生兒的可能影響。


ERMF對產(chǎn)婦的影響

產(chǎn)婦發(fā)熱后可出現(xiàn)心率增快、心輸出量增加,母體基礎(chǔ)代謝率升高,體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物增加。
加上妊娠期本身的生理改變,孕婦肺功能殘氣量減少20%~30%,氧儲備能力明顯減少,發(fā)熱時氧耗進(jìn)一步增加,更易引起機(jī)體酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂。

由于硬膜外相關(guān)產(chǎn)時發(fā)熱幾乎無法與感染引起的發(fā)熱相鑒別,因此產(chǎn)時發(fā)熱會增加感染排查性檢查,

血培養(yǎng)、宮腔拭子培養(yǎng)以及胎盤病理檢查等。

產(chǎn)婦也更容易接受抗生素治療或接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。



ERMF對新生兒的影響


產(chǎn)時體溫升高與新生兒分娩安全風(fēng)險增加有關(guān)。不良結(jié)局包括新生兒敗血癥、1分鐘Apgar評分低、臍動脈pH<7.1、抗生素使用增加和住院時間延長等。更有數(shù)據(jù)表明,無論任何原因引起的分娩期發(fā)熱均有可能造成新生兒腦損傷。


宮內(nèi)炎癥也有可能可以導(dǎo)致胎兒腦部炎癥和。即使在低感染或者且沒有感染的情況下,宮內(nèi)炎癥也會對足月胎兒的神經(jīng)元健康產(chǎn)生不利影響。



小結(jié)


由于產(chǎn)時發(fā)熱可能給母嬰帶來不利影響,因此目前研究的主要任務(wù)仍然是更好地了解硬膜外鎮(zhèn)痛引發(fā)炎癥的機(jī)制;找到準(zhǔn)確、快速的方法來識別硬膜外鎮(zhèn)痛后發(fā)熱的高危人群,以便進(jìn)行可能的干預(yù);找到安全、有效的預(yù)防性干預(yù)措施,以防止母體和胎兒暴露于高溫和炎癥。

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