普及小兒手術(shù)室外麻醉的制約條件
普及小兒手術(shù)室外麻醉的制約條件
目前國內(nèi)僅部分兒童??漆t(yī)院和少數(shù)大型綜合醫(yī)院開展了小兒手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜,制約其他醫(yī)院開展小兒手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜的原因有哪些?
開展小兒手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜需要滿足哪些人員配置和設(shè)備配置的條件?
讓我們詳細(xì)來了解一下。
國內(nèi)著名醫(yī)學(xué)教授簡單概括了以下幾點(diǎn)原因:“目前制約小兒手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜開展的原因主要包括兒科醫(yī)生及麻醉人員不足、小兒手術(shù)室外麻醉風(fēng)險大、缺乏規(guī)范性流程等?!?/span>
一些超一線城市的兒童醫(yī)院早在2012年就已布局了門診舒適化領(lǐng)域,完善了相關(guān)場地和硬件設(shè)施、協(xié)調(diào)麻醉科醫(yī)師參與門診鎮(zhèn)靜工作,摸索并開展了適用于兒童醫(yī)院的特色舒適化醫(yī)療方法和舉措。
然而,在相當(dāng)一部分的基層醫(yī)院,開展小兒手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜存在制約因素:
第一,小兒手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜人手需求大,而兒科醫(yī)生總體數(shù)量較少,其中具有專業(yè)兒科麻醉資質(zhì)的醫(yī)生則更加匱乏。
第二,小兒手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜具有一定風(fēng)險。兒童的基礎(chǔ)疾病復(fù)雜,在鎮(zhèn)靜檢查治療前有些疾病的診斷其實(shí)并不明確,為他們實(shí)行鎮(zhèn)靜檢查的風(fēng)險其實(shí)非常大。這也對醫(yī)生提出了很大的挑戰(zhàn),因而麻醉科醫(yī)師必須具備全面的兒科麻醉以及搶救的相關(guān)知識,一旦出現(xiàn)不良事件要有充分應(yīng)對的能力;
第三,由于目前國內(nèi)開展系統(tǒng)性兒童手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜的單位并不多,尚未形成一個標(biāo)準(zhǔn)化的流程、標(biāo)準(zhǔn)可供參考復(fù)制,因此各個醫(yī)療中心在開展的過程中可能面臨諸多困難。
以上原因均限制了基層醫(yī)院小兒手術(shù)室外麻醉/鎮(zhèn)靜工作的發(fā)展。
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