惡性高熱的定義及臨床表現(xiàn)
惡性高熱的定義及臨床表現(xiàn)
惡性高熱是什么？
惡性高熱是一種具有家庭遺傳性質(zhì)的肌肉疾病，它的誘發(fā)機制主要和使用揮發(fā)性麻醉劑、去極化肌松劑有關(guān)，是一種由這兩種麻醉相關(guān)劑所激發(fā)的以骨骼肌代謝亢進為特征的全身麻醉危重現(xiàn)象。
據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，在全麻手術(shù)中，惡性高熱的發(fā)生率約在一萬分之一到二十五萬分之一之間，在我國，惡性高熱患者的死亡率在35-50%之間；
性別與惡性高熱的發(fā)病率亦有關(guān)系，男女發(fā)病率比例約為3.47：1；
惡性高熱的平均好發(fā)年齡在18.3歲，最常見的發(fā)病人群年齡在10-30歲的青年群，具有偏低的特點；
惡性高熱的主要原因可能與其易感性有關(guān)，它可發(fā)生在麻醉誘導(dǎo)期、術(shù)中或麻醉恢復(fù)的數(shù)小時內(nèi)。
惡性高熱的臨床表現(xiàn)有哪些？
惡性高熱的早期癥狀包括肌肉強直、心動過速、呼吸增快、呼氣末二氧化碳分壓（PETCO2）急速升高、皮膚潮紅發(fā)熱、血壓波動等；
晚期癥狀表現(xiàn)為肌肉壞死、橫紋肌溶解、高血鉀、心律失常、腦水腫、急性腎衰、急性心衰、肌間隔綜合征、彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）、死亡等。
在以上臨床表現(xiàn)中，發(fā)生率最高的主要是高碳酸血癥、心動過速、體溫迅速升高、高熱、全身肌肉強直
惡性高熱的危重性不容小覷，圍術(shù)期期間建議使用體溫探頭24小時對患者進行體溫監(jiān)測，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早預(yù)防。皮膚體溫探頭，體腔體溫探頭，耳道體溫探頭，鼻腔體溫探頭，測溫導(dǎo)尿管是目前較為常用的五種人體體溫探頭?？筛鶕?jù)患者具體情況加以選擇。
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