圍術(shù)期液體循環(huán)管理的重要性
2019.12.27 / Friday
圍術(shù)期液體循環(huán)管理的重要性
我們之前的多篇文章都有講到圍術(shù)期體溫管理的重要性,今天我們來(lái)了解一下圍術(shù)期中循環(huán)管理的重要性,如何可以實(shí)現(xiàn)“理想”的圍術(shù)期循環(huán)管理。
基于我國(guó)目前老齡化程度加劇的現(xiàn)狀,越來(lái)越多的老年患者需要接手手術(shù)治療。大量的臨床實(shí)踐證明,老年患者如果在圍術(shù)期內(nèi)的沒(méi)有得到各項(xiàng)完善的管理,極其容易造成術(shù)后后遺癥的出現(xiàn),如:術(shù)后器官肺水腫、組織臟器灌注不足造成的局部缺血缺氧,如果做好圍術(shù)期的循環(huán)管理,則可以很好的規(guī)避掉這些后遺癥。
除此之外,目前我國(guó)心血管疾病患者數(shù)量的暴增,又一次將患者的圍術(shù)期循環(huán)管理的普及及優(yōu)化提上日程。
對(duì)于老年患者、心血管患者、孕產(chǎn)婦、骨科患者、胸科手術(shù)患者、腹部手術(shù)等六大類(lèi)中高危手術(shù)患者,可以預(yù)測(cè)到在未來(lái)的十年,數(shù)量會(huì)不斷增加,麻醉科醫(yī)生需要面對(duì)的患者情況也會(huì)越來(lái)越復(fù)雜。
麻醉科醫(yī)生在面對(duì)這六大類(lèi)患者的時(shí)候,首先需要臨床醫(yī)生結(jié)合患者病情和手術(shù)類(lèi)型進(jìn)行預(yù)判,從而決定檢測(cè)措施。如果患者相對(duì)健康、手術(shù)范圍較小,可以采取保守性的圍術(shù)期循環(huán)管理措施;如果患者情況較嚴(yán)重或手術(shù)范圍較大,則需要用精確的監(jiān)測(cè)來(lái)協(xié)助圍術(shù)期循環(huán)管理。
需要注意的時(shí),無(wú)論面對(duì)哪種患者和哪種病情,圍術(shù)期循環(huán)管理都應(yīng)該與體溫管理并行,一次性體溫探頭是很好的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者體溫的工具。
Previous article : 初步了解加速康復(fù)外科(ERAS)
Next article : 關(guān)于復(fù)雜脊柱手術(shù)的圍術(shù)期體溫管理要點(diǎn)