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圍術(shù)期體溫管理的三項(xiàng)重要措施

2019.04.12 / Friday

圍術(shù)期體溫管理的三項(xiàng)重要措施



圍術(shù)期體溫管理的重要性已經(jīng)被我們反復(fù)提及,及時(shí)并且有效的體溫管理對(duì)于一臺(tái)手術(shù)的成功率有著絕大的影響。


目前圍術(shù)期體溫管理這個(gè)議題也越來(lái)越受到醫(yī)護(hù)人員以及科研人員的關(guān)注,在前段時(shí)間頒布的全國(guó)氛圍內(nèi)的圍術(shù)期內(nèi)體溫管理指南中,有三點(diǎn)重要的體溫管理措施是值得提倡的:

1. 醫(yī)院應(yīng)爭(zhēng)取為每一個(gè)手術(shù)患者提供合適的主動(dòng)保溫措施。

2. 在每臺(tái)手術(shù)中,都應(yīng)貫徹術(shù)前預(yù)保溫措施。

3. 對(duì)于術(shù)中所有的液體輸注,包括靜脈注射液體,血液制品,術(shù)中沖洗液,灌洗液等都必須是輸注前進(jìn)行加溫處理。


圍術(shù)期體溫管理理念的重點(diǎn)不僅僅在于預(yù)防以及保溫,也在于加強(qiáng)術(shù)中體溫監(jiān)測(cè)。體溫監(jiān)測(cè)主要是依靠體溫檢測(cè)設(shè)備提供數(shù)據(jù)支撐,目前國(guó)內(nèi)手術(shù)室內(nèi)的體溫監(jiān)測(cè)設(shè)備尚未普及,設(shè)備上的缺失對(duì)體溫管理的具體實(shí)施存在一定影響。


目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院麻醉科采取的核心體溫監(jiān)測(cè)模式多是以監(jiān)測(cè)鼻腔溫度、食道溫度、膀胱溫度為主,一次性體溫探頭的多種類(lèi)別可以分別對(duì)應(yīng)使用,包括食道體溫探頭,皮膚體溫探頭,體腔體溫探頭以及測(cè)溫導(dǎo)尿管。在使用體溫監(jiān)測(cè)探頭的同時(shí)建議實(shí)施壓力暖風(fēng)加溫以及輸血輸液加溫,可保證患者體溫始終維持在穩(wěn)定線內(nèi)。


盡管部分醫(yī)院已經(jīng)配置了此類(lèi)型的體溫監(jiān)測(cè)設(shè)備,但是目前仍舊未能為每一個(gè)患者都進(jìn)行常規(guī)的體溫管理,尤其是局部麻醉患者以及手術(shù)時(shí)間不超過(guò)兩小時(shí)的患者。

但是,相信隨著我國(guó)麻醉醫(yī)學(xué)以及醫(yī)療條件和體溫管理觀念的不斷進(jìn)步,今后在圍術(shù)期體溫管理方面可以更加科學(xué)并且有效的執(zhí)行理念,有效預(yù)防圍術(shù)期低溫癥的發(fā)生,為患者提供更好的就醫(yī)環(huán)境。



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