手術(shù)患者體溫保護(hù)要注意這些細(xì)節(jié)
手術(shù)患者體溫保護(hù)要注意這些細(xì)節(jié)
手術(shù)麻醉狀態(tài)下,病人部分或全身失去對(duì)外界溫度變化而進(jìn)行自我調(diào)節(jié)的能力。室溫過高,濕度大,影響病人散熱,可致體溫過高;過高的體溫對(duì)機(jī)體代謝影響很大,也會(huì)影響麻醉深度控制。
手術(shù)患者體溫保護(hù)是圍手術(shù)期護(hù)理的重要環(huán)節(jié),對(duì)于患者的康復(fù)和手術(shù)成功率至關(guān)重要。以下是手術(shù)患者體溫保護(hù)需要注意的幾個(gè)細(xì)節(jié):
一、環(huán)境溫度控制
手術(shù)室溫度調(diào)節(jié):手術(shù)室溫度應(yīng)保持在適宜范圍內(nèi),一般推薦為22℃25℃,相對(duì)濕度以40%-50%為宜。這樣的環(huán)境有助于減少患者體熱散失,維持體溫穩(wěn)定。
加熱設(shè)備使用:在手術(shù)過程中,可以使用電熱毯、醫(yī)用升溫系統(tǒng)等加熱設(shè)備來提高環(huán)境溫度,但要注意避免過熱導(dǎo)致患者不適。
二、患者體溫監(jiān)測(cè)
持續(xù)監(jiān)測(cè):術(shù)中應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的體溫,通常使用一次性體溫探頭或一次性測(cè)溫專用導(dǎo)尿管進(jìn)行實(shí)時(shí)記錄。這有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理低體溫或高熱情況。
核心體溫監(jiān)測(cè):核心體溫(如腋溫、肛溫、口溫等)更能準(zhǔn)確反映患者的體溫狀況,因此應(yīng)作為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象。
三、物理保溫措施
被動(dòng)保溫:通過增加患者的衣物覆蓋或使用保溫毯等物品來減少體熱散失。在手術(shù)開始前,應(yīng)確保患者身體各部位得到良好的覆蓋。
主動(dòng)保溫:使用加熱設(shè)備(如醫(yī)用升溫系統(tǒng)-醫(yī)用升溫毯)或輸注加溫液體等方法來提高患者的體溫。在輸注液體時(shí),應(yīng)確保液體溫度適宜,避免過冷或過熱的液體對(duì)患者造成刺激。
四、減少體熱散失
縮短消毒暴露時(shí)間:消毒過程應(yīng)盡快完成,并及時(shí)覆蓋患者身體以減少體溫散失。在消毒之前,應(yīng)提前準(zhǔn)備好各種物品并確保外科醫(yī)生及時(shí)就位。
減少體腔暴露時(shí)間:在手術(shù)過程中,應(yīng)盡量減少體腔的暴露時(shí)間以降低體溫散失的風(fēng)險(xiǎn)。在關(guān)鍵手術(shù)階段如開胸過程時(shí),可以適當(dāng)調(diào)高室內(nèi)溫度。
五、其他注意事項(xiàng)
麻醉藥物管理:麻醉藥物可能會(huì)抑制患者的體溫調(diào)節(jié)中樞,因此在使用麻醉藥物時(shí)要特別注意患者的體溫變化并采取相應(yīng)的保溫措施。
醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn):醫(yī)護(hù)人員應(yīng)接受相關(guān)培訓(xùn)以提高對(duì)手術(shù)患者體溫保護(hù)的認(rèn)識(shí)和操作技能。
術(shù)后護(hù)理:手術(shù)結(jié)束后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)患者的體溫并根據(jù)需要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施以確?;颊唧w溫穩(wěn)定恢復(fù)。
綜上所述,手術(shù)患者體溫保護(hù)需要注意環(huán)境溫度控制、患者體溫監(jiān)測(cè)、物理保溫措施、減少體熱散失以及其他相關(guān)注意事項(xiàng)等多個(gè)方面。通過全面細(xì)致的管理措施可以有效減少手術(shù)患者低體溫的發(fā)生并提高手術(shù)成功率
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