淺談“熱射病”
淺談“熱射病”
7月15日進(jìn)入“初伏”，這也標(biāo)志著一年中最熱的一段時(shí)期的到來，做好防暑降溫，科學(xué)應(yīng)對(duì)熱射病至關(guān)重要。近日，據(jù)新聞報(bào)道，湖南某醫(yī)院一天收治多例熱射病患者，此病死亡率超50%，大家需警惕！那么，什么是熱射??？出現(xiàn)熱射病的癥狀該如何治療呢？下面我們一起來聊聊關(guān)于“熱射病”的定義及處理治療。
熱射病的定義：
熱射病是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能失衡，產(chǎn)熱大于散熱，導(dǎo)致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙及多器官功能障礙的嚴(yán)重急性熱致疾病，具有很高的病死率。熱射病不是瞬間就會(huì)得的，而是有一個(gè)過程，首先會(huì)先出現(xiàn)先兆中暑、輕癥中暑，最后才是重癥中暑。只要在中暑前期及時(shí)處置和治療，就能最大程度避免熱射病發(fā)生。它是一種嚴(yán)重的中暑類型，其體溫管理是治療過程中至關(guān)重要的一環(huán)。
熱射病如何處理與治療：
一、迅速降溫，轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處：
迅速將患者移至陰涼、通風(fēng)的地方，避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中。如果條件允許，可以使用電風(fēng)扇或空調(diào)進(jìn)行輔助降溫。
物理降溫：脫去患者的衣物，以便更好地散熱。使用濕毛巾或海綿擦拭患者身體，特別是腋下、腹股溝等血管豐富的部位?？梢杂美渌畤姙⒃诨颊呱砩?，或者使用冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部。如果條件允許，可以使用冰毯、冰帽等醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行外表降溫。
二、快速測(cè)量體溫，最好是核心溫度，通常使用直腸溫度來反映核心溫度。如現(xiàn)場(chǎng)無法測(cè)量核心溫度，也可測(cè)量體表溫度（腋溫或耳溫）做參考。如腋溫或耳溫不高，仍不能排除熱射病的可能性，需要使用珠海愛晟醫(yī)療科技有限公司生產(chǎn)的一次性體溫探頭或者一次性測(cè)溫專用導(dǎo)尿管進(jìn)行實(shí)時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的核心體溫。
三、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)
如果患者意識(shí)清醒，可以讓其飲用涼水或含有電解質(zhì)的飲料，以補(bǔ)充體內(nèi)流失的水分和鹽分。
如果患者無法飲水，可以通過靜脈輸液的方式補(bǔ)充體液和電解質(zhì)。
四、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以使用解熱鎮(zhèn)痛的藥物來緩解患者的不適癥狀。
如果患者出現(xiàn)心臟功能、腎功能等多功能臟器損害，需要積極補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，并輸注營養(yǎng)液以維持營養(yǎng)平衡。
五、其他注意事項(xiàng)
密切監(jiān)測(cè)：在降溫過程中，需密切監(jiān)測(cè)患者的體溫、血壓、心率等生命體征變化，及時(shí)調(diào)整降溫措施。
補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：熱射病患者常伴有大量出汗和體液丟失，需及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以糾正失水、低血容量及電解質(zhì)紊亂。
對(duì)癥及支持治療：保持呼吸道通暢并吸氧；糾正低血壓、心力衰竭等并發(fā)癥；防治腦水腫和急性腎功能不全等嚴(yán)重并發(fā)癥。
綜上所述，熱射病的體溫管理是一個(gè)綜合性的治療過程，需要迅速、有效地降低患者體溫并密切監(jiān)測(cè)生命體征變化。同時(shí)，加強(qiáng)預(yù)防工作也是減少熱射病發(fā)生的重要措施。
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