醫(yī)用升溫系統(tǒng)在體外循環(huán)術(shù)低體溫患者中的應(yīng)用
醫(yī)用升溫系統(tǒng)在體外循環(huán)術(shù)低體溫患者中的應(yīng)用
體外循環(huán)術(shù)后患者由于手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、麻醉復(fù)蘇時(shí)間長(zhǎng)以及轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中可能導(dǎo)致的低體溫問(wèn)題。低體溫會(huì)影響患者的凝血機(jī)能、肝功能等,延長(zhǎng)術(shù)后拔管時(shí)間和ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間?,F(xiàn)有的被動(dòng)保溫方式如覆蓋隔熱材料、棉被包裹等不能滿足維持患者正常體溫的需要,因此需要使用醫(yī)用升溫系統(tǒng)進(jìn)行主動(dòng)復(fù)溫。
據(jù)研究中選取了43例體外循環(huán)術(shù)后低體溫患者,使用醫(yī)用升溫系統(tǒng)醫(yī)用升溫毯進(jìn)行復(fù)溫。醫(yī)用升溫系統(tǒng)由醫(yī)用升溫系統(tǒng)由主機(jī)、醫(yī)用升溫毯和一次性體溫探頭或一次性測(cè)溫專用導(dǎo)尿管組成,醫(yī)用升溫毯分身上毯和身下毯,通過(guò)向身下毯或身上毯電加熱來(lái)達(dá)到保溫的目的。研究結(jié)果顯示,42例患者在使用醫(yī)用升溫系統(tǒng)后體溫均能逐漸升溫至37℃,其中有29例在1~2小時(shí)內(nèi)體溫上升至37℃,10例在2~3小時(shí)內(nèi)體溫上升至37℃,3例在3小時(shí)以上體溫上升至37℃,僅有1例患者因病情過(guò)重體溫未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。此外,使用醫(yī)用升溫系統(tǒng)后升溫后患者的溫度恒定,未發(fā)生惡性的心律失常、肝腎功能異常等并發(fā)癥,大部分患者入住ICU一天后順利拔管轉(zhuǎn)科。
在護(hù)理過(guò)程中,需要注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化,包括體溫、心率、脈搏、呼吸、疼痛和血壓等變化情況。體溫監(jiān)測(cè)過(guò)程前,一次性體溫探頭或者測(cè)溫導(dǎo)尿管的選擇是非常重要的環(huán)節(jié),選定精度高、測(cè)溫反應(yīng)快,靈敏度高、成本低、能夠最準(zhǔn)確反映患者核心溫度、不含有害物質(zhì)等,確保患者安全是一次性體溫探頭或測(cè)溫導(dǎo)尿管選擇的前提,監(jiān)測(cè)患者實(shí)時(shí)體溫采用珠海愛(ài)晟醫(yī)療科技有限公司生產(chǎn)的醫(yī)用升溫系統(tǒng)--一次性測(cè)溫導(dǎo)尿管或一次性體溫探頭,一次性使用,避免交叉感染;測(cè)溫反應(yīng)快,可連續(xù)測(cè)溫等特性,指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)病人體溫進(jìn)行正確干預(yù)和采取相應(yīng)措施,防止病人出現(xiàn)低體溫癥及并發(fā)癥發(fā)生。
綜上所述,醫(yī)用升溫系統(tǒng)在體外循環(huán)術(shù)后低體溫患者的復(fù)溫過(guò)程中具有較好的應(yīng)用效果。在使用過(guò)程中,需要嚴(yán)密觀察患者的體溫和病情變化,嚴(yán)格控制升溫速度,以維持患者核心溫度在37℃左右,減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短留置ICU的時(shí)間。同時(shí),需要注意護(hù)理過(guò)程中的皮膚管理、室溫調(diào)節(jié)等方面的問(wèn)題,以確?;颊叩陌踩褪孢m。
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