TENS的定義以及在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用
如果說要給疼痛類型劃分等級,那么分娩疼痛絕對屬于第一階梯。
分娩過程中的疼痛,是一種生理上的反應(yīng),多維度、主觀性、復(fù)雜性是分娩疼痛的主要特點(diǎn)。疼痛主要是由產(chǎn)婦子宮收縮產(chǎn)生的痙攣疼痛。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)合理控制產(chǎn)婦分娩期疼痛,這有助于母親與胎兒的身心健康。
目前,分娩鎮(zhèn)痛方法分為,藥物性鎮(zhèn)痛和非藥物性鎮(zhèn)痛兩種。
藥物性鎮(zhèn)痛效果更可靠,但是需要專業(yè)人員提供。產(chǎn)婦及其家屬往往擔(dān)心藥物對母胎的不良影響,這使得椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛在國內(nèi)的開展始終處于較低的比例。
也因?yàn)檫@樣,非藥物性鎮(zhèn)痛在國內(nèi)臨床上也占有重要地位,我們應(yīng)給予非藥物鎮(zhèn)痛技術(shù)的足夠的重視并學(xué)習(xí)更好的應(yīng)用它。
經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)是非藥物性鎮(zhèn)痛中的重要方法之一,雖然它在分娩陣痛上的應(yīng)用已經(jīng)有些年頭,但至今為止仍存在不少爭議。
下面我們就來簡單了解一下TENS是什么?
TENS廣義上來講,是一種通過電流脈沖來激活外周神經(jīng)以實(shí)現(xiàn)減弱痛感的非創(chuàng)傷性鎮(zhèn)痛療法,按刺激類型可將TENS裝置分為三類,常規(guī)TENS、針刺樣TENS和強(qiáng)刺激TENS。
常規(guī)TENS的刺激形式為高頻低強(qiáng)度電刺激,其選擇性激活非傷害性傳入神經(jīng)(Aβ纖維);
針刺樣TENS為低頻高強(qiáng)度電刺激,激活小直徑的傷害性纖維(Aδ和C纖維);
強(qiáng)刺激TENS為高頻高強(qiáng)度的電刺激,選擇性激活小直徑的Aδ纖維,因其電流大,肌肉易疲勞,不可長時間使用。
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