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針對高血壓患者的術(shù)中麻醉管理

2019.11.11 / Monday
針對高血壓患者的術(shù)中麻醉管理



圍術(shù)期麻醉管理的展開需要針對不同類型的患者選用不同的執(zhí)行方案,是我們這篇文章的主題。

今天我們主要來了解一下,關(guān)于對高血壓患者進(jìn)行的術(shù)中麻醉管理,有哪些需要注意的點。


目前,針對高血壓患者,大多數(shù)麻醉醫(yī)生仍舊會把關(guān)注的重點放到患者高血壓的預(yù)防及處理上,非常容易遺漏一個重點,既是 對于高血壓患者而言,麻醉手術(shù)中發(fā)生低血壓可能是更加危險的一件事情。


高血壓顧名思義既是 患者的血壓一直處于一個相對較高的水平,患者體內(nèi)的各組織器官只有在這種較高的血壓水平下才能得到足夠灌注。

但是,麻醉醫(yī)師必須清楚地意識到,這類高血壓患者對低血壓引起的缺氧耐受性一般都很差,這類患者如果發(fā)生低血壓,則更容易因為組織器官的灌注不足而發(fā)生損傷,容易發(fā)生心肌梗塞及腦血栓等高危并發(fā)癥。


針對高血壓麻醉手術(shù)的患者,有以下幾點需要被麻醉醫(yī)師重視:

1. 建議患者在入院后及時開始測量并記錄血壓、心率、體溫等基礎(chǔ)值的變化

2. 建議根據(jù)患者的基本情況的差異,選擇最合適的麻醉方式

3. 麻醉開始后建議嚴(yán)密監(jiān)測患者的血容量并做到能夠及時補充

4. 建議全程使用體溫傳感器來監(jiān)測患者的體溫變化,以預(yù)防圍術(shù)期低溫癥的發(fā)生

5. 建議麻醉醫(yī)師更多的關(guān)注血壓的變化,當(dāng)血壓下降時要及時給予血管活性藥物對癥處理



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