圍術(shù)期體溫監(jiān)測的最佳建議方法
圍術(shù)期體溫監(jiān)測的最佳建議方法
專家建議將圍術(shù)期體溫監(jiān)測列入術(shù)中常規(guī)監(jiān)測指標(biāo),這說明了術(shù)中體溫監(jiān)測的重要性。
對于體溫監(jiān)測的部位需要考慮哪些因素?
我們知道,由于機(jī)體不同部位的體溫存在差異性,核心溫度相較于外周以及皮膚溫度會更加均勻一致準(zhǔn)確,更可以準(zhǔn)確的反映出機(jī)體的熱量狀態(tài)。因此圍術(shù)期重點是監(jiān)測患者的核心體溫最推薦的辦法是使用體溫探頭連接監(jiān)護(hù)儀實時監(jiān)測患者核心體溫。
下面是幾種體溫監(jiān)測工具以及方法的優(yōu)劣對比:
水銀溫度計
一度是臨床上最為常見的體溫監(jiān)測工具,這是因為它操作簡單,容易購買,使用方便。但因其準(zhǔn)確性較低且存在汞泄漏的風(fēng)險,已逐步淘汰。
紅外線體溫計
紅外線體溫計最常用于鼓膜溫度測定,它的產(chǎn)品特性決定了測溫反應(yīng)迅速,并且測得溫度與中心溫度存在良好的一致性。并且測量方式非常簡單,也不會讓患者產(chǎn)生不適感。它可用于患者術(shù)前及術(shù)后清醒時的溫度測量,但缺點是無法進(jìn)行連續(xù)測量,實現(xiàn)實時監(jiān)測。
無創(chuàng)體溫探頭監(jiān)測系統(tǒng)
新型體溫探頭可貼在體表,并通過隔熱材料隔絕體表溫度的流失,形成核心溫度與體表溫度的等溫效果,并由此記錄下核心溫度,其最大的優(yōu)勢是可以連續(xù)體溫數(shù)據(jù)傳輸至監(jiān)護(hù)儀,實現(xiàn)實時體溫監(jiān)測。
正確的體溫監(jiān)測應(yīng)該具備動態(tài)連續(xù)性的特點,它需要覆蓋術(shù)前,術(shù)中,以及術(shù)后。專家建議在手術(shù)開始前就開啟實時監(jiān)測患者體溫,為實施預(yù)保溫提供參考數(shù)據(jù);術(shù)中則需要重點關(guān)注患
體溫變化,防止體溫過高或過低形成后遺癥;術(shù)后體溫監(jiān)測也同樣非常重要,不僅可評估術(shù)中采用保溫措施的效果,也可為后續(xù)治療提供良好條件。
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