圍手術(shù)期內(nèi)低溫癥對凝血功能的影響
低溫癥是圍手術(shù)期內(nèi)體溫管理項目中最常被關(guān)注到的問題之一。術(shù)中體溫過低會造成許多后遺癥,其中,它對凝血功能的影響亦是不容小覷的。
低溫癥會減少人體血液循環(huán)中的血小板數(shù)量,減少血小板的凝血功能,減少凝血因子的活性,激活血液纖維蛋白溶解系統(tǒng),從而導致長期出血。
通過YSI400體溫探頭得到的患者持續(xù)性體溫監(jiān)測數(shù)據(jù)表明,長期低溫有可能會使患者患上DIC。
DIC既是disseminated intravascular coagulation,中文 彌漫性血管內(nèi)凝血。它并不是一種自發(fā)性疾病,而是許多疾病在發(fā)病或進行過程中由于對凝血功能產(chǎn)生的影響,而生成凝血功能障礙的一種臨床病理綜合癥,
具體是指,患者血液內(nèi)凝血機制遭遇到彌散性激活,纖維蛋白廣泛沉著在小血管內(nèi),從而導致人體組織和器官的不同程度損傷。
同時,人體為組織這種彌散性的出血,凝血因子的過度消耗也會引起全身性出血傾向。兩種互相作用的臨床反應在彌散性血管內(nèi)凝血中共同彰顯,造成的人體多器官功能障礙綜合癥正是由DIC引起死亡的主要原因。死亡率高達31%-80%。
在臨床觀察中,出血時間與皮膚溫度成反比,出血血液量與傷口的溫度成反比。另一方面,低溫癥會導致患者靜脈瘀血和局部組織氧化,進一步導致深靜脈血栓形成。
關(guān)注患者圍手術(shù)內(nèi)體溫變化狀態(tài),YSI400體溫探頭將是好的選擇。
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