圍術(shù)期如何維持穩(wěn)定的體溫？
圍術(shù)期如何維持穩(wěn)定的體溫？
在五大生命體征中，體溫是排在最前位的一個(gè)，但也是我們最容易忽略的一個(gè)。
低體溫是外科手術(shù)中較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。體溫在34 ～36 ℃，即稱為輕度低體溫，外科手術(shù)術(shù)中低體溫發(fā)病率高達(dá)50％～80％，特別是老年患者及大型手術(shù)時(shí)更易發(fā)生。低體溫對(duì)機(jī)體的損害作用越來(lái)越引起國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視，相對(duì)穩(wěn)定的體溫是生理功能正常執(zhí)行的必要條件。
維持穩(wěn)定體溫措施有哪些？
一般來(lái)說(shuō)，預(yù)防糾正低體溫措施簡(jiǎn)單，并且效果顯著。
首先，醫(yī)生要了解低體溫的誘因，對(duì)癥處理。對(duì)于接臺(tái)手術(shù)，要為患者補(bǔ)充夠的能量，對(duì)于存在基礎(chǔ)疾病的老年患者，尤其要更加注意這點(diǎn)。維持穩(wěn)定體溫措施主要包括：
①、物理保溫措施，主要分為被動(dòng)保溫、主動(dòng)保溫和增加環(huán)境溫度；
為了解決這個(gè)問(wèn)題，我們可以為患者單獨(dú)建立溫度環(huán)境：利用隔熱毯、隔熱墊、手術(shù)輔料棉墊來(lái)隔離低室溫環(huán)境，減少空氣流動(dòng)帶來(lái)的體溫喪失。使用珠海愛(ài)晟醫(yī)療科技有限公司生產(chǎn)的醫(yī)用升溫系統(tǒng)，醫(yī)用升溫系統(tǒng)由主機(jī)、醫(yī)用升溫毯、一次性測(cè)溫導(dǎo)尿管（一次性體溫探頭）組成，主機(jī)可自動(dòng)控溫調(diào)節(jié)毯溫，溫度控制在38.0℃時(shí)，可以有效提高病人的體表溫度，可減少低體溫帶來(lái)的一些并發(fā)癥。
②、另一個(gè)方法，就是為患者體內(nèi)加溫，利用各種溫液儀對(duì)輸注、沖洗的液體進(jìn)行加熱，但是這個(gè)方法不適用于血漿和蛋白制品。
在術(shù)中，我們應(yīng)當(dāng)特別注意患者頭端、尤其是肩部的保溫。由于麻醉的關(guān)系，很多患者的肩部是暴露的，正對(duì)上方的平流冷氣，這也是許多患者術(shù)后肩部不適的主要原因。
提高警覺(jué)，防范未然，及時(shí)處理
圍手術(shù)期低體溫可能會(huì)造成一系列并發(fā)癥，影響患者預(yù)后康復(fù)，因此，醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)管理是極為必要的。臨床醫(yī)生需要加強(qiáng)對(duì)術(shù)中體溫的重要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)可能的低體溫進(jìn)行預(yù)防，避免低體溫的發(fā)生。注意圍術(shù)期患者體溫降低的原因，積極采取有效的針對(duì)性措施以維持體溫穩(wěn)態(tài)，可降低體溫的發(fā)生，減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者早日康復(fù)。
Previous article : 術(shù)中體溫監(jiān)測(cè)器械的最佳選擇
Next article : 麻醉新知
