對于已確診COVID-19的孕婦相關問題解疑
鑒于COVID-19的易感性質,在疫情肆虐期間有一些產婦也被確診COVID-19,對于已經(jīng)確診了COVID-19的產婦,有以下幾個問題可以幫助我們更好的了解基本狀況。
1. 對于已經(jīng)確診COVID-19的孕婦,是否會發(fā)生病毒母嬰垂直傳播?是否可以進行母乳喂養(yǎng)?
雖然有一例可疑母嬰垂直傳播的病例報道,但證據(jù)尚不充足。新生兒應隔離至少14天,在此期間不推薦母乳喂養(yǎng)。建議母親定期擠乳汁,保證泌乳,直至COVID-19治愈后方可母乳喂養(yǎng)。
2. 對于已經(jīng)確診COVID-19的孕婦進行剖宮產手術后如何實施防護及隔離?
推薦產科、新生兒科等相關專業(yè)人員在術后管理確診COVID-19產婦,防止交叉感染。進行手術操作的醫(yī)務人員必須每天監(jiān)測有無發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)。若相關醫(yī)務人員出現(xiàn)感染,立即隔離治療。
3. 疫情之下,正常孕產婦分娩前是否需要常規(guī)進行CT篩查?
對確診COVID-19產婦實施分娩鎮(zhèn)痛,如有單獨房間實施分娩鎮(zhèn)痛操作,可進行椎管內分娩鎮(zhèn)痛。
4. 對于已經(jīng)確診COVID-19的孕婦,手術過程中如何更好的進行體溫管理?
始終建議麻醉醫(yī)師選用一次性體溫探頭來實時監(jiān)測患者體溫,這是最佳的圍術期體溫監(jiān)測工具。
5. 對于已經(jīng)確診COVID-19的孕婦,病程后期血小板會不同程度地降低,是否需要更改麻醉方式?
麻醉方式主要取決于產婦的血小板水平,如果血小板水平降至禁忌使用椎管內麻醉,改用全麻。但一般來說,椎管內麻醉是安全的,對輕癥產婦影響不大,可參考產婦術前兩天凝血功能檢查情況。
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