亞低溫療法的原理與作用淺析
圍手術(shù)期內(nèi)的低溫癥常會引起多種并發(fā)癥，是麻醉手術(shù)需要重點(diǎn)監(jiān)測患者體溫變化的原因之一。
但在20世紀(jì)50年代末，有學(xué)者研究并描述了低溫的保護(hù)作用?！暗蜏匕Y”對現(xiàn)在醫(yī)療有益的另一面也逐漸被揭曉。
關(guān)于亞低溫療法這一課題經(jīng)過多年的假設(shè)與實(shí)驗(yàn)，結(jié)果表明，“亞低溫療法”確實(shí)具有神經(jīng)保護(hù)的作用。
亞低溫療法又被稱為“目標(biāo)體溫管理”（TTM），作為一種積極的體溫維穩(wěn)療法，它是指將患者體溫在一個(gè)特定時(shí)間區(qū)域內(nèi)維持在一個(gè)特定的體溫值之前，以改善大腦的血液流量，盡量將腦損失控制在最低。根據(jù)不同的情況，目標(biāo)體溫的溫度可能會有所不同。
亞低溫療法的作用如下：
1.減少大腦的新陳代謝，恢復(fù)腦損傷腦組織中的腦血平衡。
2.降低顱內(nèi)壓。
3.減少腦細(xì)胞的凋亡，特別是半胱天冬酶通路的活化作用和壞死。
4.減少局部釋放中谷氨酸和興奮性毒性化合物，這與腦缺血時(shí)鈣的穩(wěn)態(tài)變化有關(guān)。
5.減少腦組織炎癥和全身炎癥反應(yīng)綜合征。
6.減少自由基的生產(chǎn)。
7.在腦缺血時(shí)限制血管和細(xì)胞膜的通透性。
綜上所述，可以看出，為了控制腦損傷的擴(kuò)大，輕度到中度低體溫療法的應(yīng)用已經(jīng)成為危重病人的重點(diǎn)關(guān)注話題。
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